大连百佳妇产医院门诊统筹开通啦！带您了解门诊看病医保报销政策

　　大连百佳妇产医院门诊统筹开通啦！带您了解门诊看病医保报销政策。大连市医保门诊共济保障机制于2023年1月1日执行，政策实施以后我院为更好的解决职工医保参保人员门诊保障问题和具体政策待遇及我院对应哪些人员享受该报销比例，进行了统一解答，一起来看看吧~

　　一、职工医保

　　哪些人员可享受职工医保门诊统筹保障待遇呢？

　　全市职工医保参保人员（含灵活就业人员），不论在职职工还是退休人员都可以享受。

　　改革后，普通门诊统筹待遇的报销比例是多少？>>>在线挂号

　　报销比例按医院级别确定：一级医院和基层医疗机构的报销比例为70%。二级医院报销比例为60%，三级医院的报销比例为50%。另外，对退休人员还有倾斜政策，享受退休待遇人员的支付比例提高5个百分点。

　　一个自然年度内参保人员通过该项政策最多可报销1.2万元费用。

　　具体的起付标准按医院级别确定：

　　各级医院的年度累计起付标准分别为：大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院1000元，其他三级医院700元，二级医院500元，一级医院300元。

　　即来我院就诊的在职职工可享受年度起付线500元，报销比例60%，年度限额12000元的报销政策；退休人员可享受年度起付线500元，报销比例65%，年度限额12000元的报销政策。

　　二、城乡居民医保

　　哪些人员可以享受城乡居民医保门诊统筹保障待遇呢？

　　全市城乡居民医保参保人员，包括未成年人、大学生、成年人，均可享受城乡居民医保门诊统筹待遇。

　　城乡居民普通门诊统筹待遇调整后的报销比例是多少？>>>在线挂号

　　报销比例按医院级别确定：一级医院和基层医疗机构的报销比例为60%。二级医院报销比例为55%。三级医院的报销比例为50%。

　　享受城乡居民医保普通门诊统筹待遇有起付标准吗？

　　城乡居民普通门诊统筹由按季度支付调整为按年度支付，为年度累计起付标准。医疗机构级别越低，起付标准越低，在各级医院的年度累计起付标准分别为：

　　成年人在大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院1000元，其他三级医院700元，二级医院300元，一级医院150元；

　　未成年人和大学生在大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院500元；其他三级医院350元；二级医院250元；一级医院150元。

　　城乡居民医保普通门诊统筹一年可以报销多少费用？>>>在线挂号

　　城乡居民医保参保人员的普通门诊医疗费用，医保一年最高可以报销500元。即来我院就诊的城乡居民可享受年度起付线300元，报销比例55%，年度限额500元的报销政策。

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